Симптомы опухолей слюнных желез

Опухоли слюнных желез, как доброкачественные, так и злокачественные, чаще всего проявляются в виде уплотнения в области слюнной железы, поначалу безболезненного.

Симптомы опухолей слюнных желез

При злокачественной опухоли кроме уплотнения могут наблюдаться такие симптомы:

• онемение, покалывание или слабость на одной стороне лица, иногда ограничивающая мимику,

• затруднение глотания, жевания или полного открывания рта, 

• боль в лице, челюсти, шее или ухе, часто постоянная и ноющая,

• изменение лица — заметная асимметрия лица или шеи,

• выделение жидкости из уха при опухоли в околоушной железе.

Реже опухоли слюнных желез сопровождаются:

• нарушением функции слюнных желез — сухость во рту, из-за затруднения слюноотделения, или наоборот повышенное (неконтролируемое) слюнотечение,

• незаживающими язвами во рту, 

• слезотечением из глаза на стороне поражения, 

• изменением тембра голоса.

Важно: наличие одного или даже нескольких из перечисленных симптомов еще не означает, что у человека обязательно рак. Такие проявления могут встречаться и при других, гораздо более распространенных и менее опасных заболеваниях.

Может ли заболевание протекать бессимптомно?

Часть опухолей слюнных желез не вызывают никаких жалоб, особенно часто доброкачественные образования (например, плеоморфная аденома), а также злокачественные на ранних стадиях.

Обычно такие опухоли выявляются случайно при стоматологическом осмотре или УЗИ, МРТ головы и шеи, проведенных по другим показаниям.

Отсутствие симптомов не гарантирует доброкачественности, так как некоторые злокачественные опухоли растут медленно и безболезненно.

Что делать при появлении симптомов?

Если уплотнение или припухлость в области щеки, вокруг уха, под нижней челюстью либо на дне полости рта сохраняется несколько недель, надо обратиться к терапевту или семейному врачу. Это позволит исключить наиболее частые причины — воспалительные, инфекционные и аутоиммунные процессы, способные имитировать опухоль.

После осмотра и сбора анамнеза, при наличии показаний, пациента направляют к профильному специалисту: оториноларингологу (ЛОР-врачу) или челюстно-лицевому хирургу. Они назначают обследование: ультразвуковое исследование слюнных желез, магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы и шеи, а также тонкоигольную аспирационную биопсию. Это малоинвазивная процедура — тонкой иглой из уплотнения берут клетки для изучения под микроскопом, определения доброкачественного или злокачественного характера образования.

При подозрении на злокачественное новообразование организуют консультацию онколога. После подтверждения диагноза разрабатывают индивидуальный план лечения.

Когда требуется неотложная медицинская помощь?

Опухоли слюнных желез часто проявляются слабо выраженными симптомами и остаются незаметными на ранних стадиях. Однако существуют клинические признаки, требующие незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку могут свидетельствовать о быстром прогрессировании заболевания или о вовлечении жизненно важных структур:

• паралич лицевых мышц (невозможность двигать половиной лица, опущение уголка рта, асимметрия при улыбке) — может свидетельствовать о поражении лицевого нерва;

• быстрый и продолжающийся рост образования, особенно если оно становится плотным и теряет подвижность относительно кожи и окружающих тканей;

• изъязвление кожи над опухолью, кровоточивость;

• появление плотных, неподвижных лимфатических узлов на шее;

• выраженная общая слабость, немотивированная потеря веса, ночная потливость, субфебрильная температура в совокупности с вышеперечисленными симптомами — возможные признаки системного злокачественного процесса.

Выводы  

• Опухоли слюнных желез чаще всего проявляются в виде безболезненного уплотнения.

• Доброкачественные опухоли слюнных желез и рак на ранней стадии могут протекать бессимптомно и выявляться случайно.

• При наличии стойкого уплотнения в области слюнных желез надо обратиться к врачу, он при необходимости направит к профильному специалисту и назначит обследование.

• Некоторые симптомы, такие как паралич лица, быстрый рост опухоли, изъязвление, плотные лимфоузлы шеи и ухудшение общего состояния, требуют срочной консультации.

Что еще почитать?

• Симптомы рака слюнных желез (на английском языке)

• Роль стоматологов в обнаружении рака головы и шеи на ранней стадии (на английском языке)