Рак эндометрия имеет 4 стадии. Стадии отличаются распространенностью опухолевого процесса. Подробнее о стадировании и классификации TNM, по которой определяются стадии онкологического заболевания, читайте здесь.
Стадия IА: опухоль ограничена эндометрием (внутренним слоем матки) или захватывает менее половины миометрия (мышечного слоя матки).
Стадия IB: опухоль поражает половину или более миометрия.
Стадия II: опухоль проникает в соединительную ткань шейки матки, но не выходит за пределы матки. Не включает эндоцервикальное (то есть внутри канала шейки матки) поражение желез.
Стадия IIIА: опухоль вовлекает серозную оболочку (наружную выстилку матки) и/или придатки (прямое распространение или метастазы).
Стадия IIIB: опухоль вовлекает влагалище (прямое распространение или метастазы) или параметрий (соединительная ткань, клетчатка вокруг матки).
Стадия IIIC: имеются метастазы в тазовые и/или лимфатические узлы вдоль аорты.
Стадия IVB: имеются отдаленные метастазы и/или поражение паховых лимфоузлов.
Для лучшего понимания рекомендуем к прочтению статью об анатомии женской половой системы.
Как стадия влияет на прогноз?
Важно! Информация о прогнозе может быть чувствительной. Следует знать, что она основана на статистических данных о продолжительности жизни после лечения и не может расцениваться как индивидуальный прогноз. Предсказать, как будет развиваться болезнь, какой будет реакция на лечение, произойдет ли рецидив, и если да, то как скоро — невозможно. Бывает так, что даже при неблагоприятном прогнозе ситуация меняется к лучшему, вопреки статистике. Подробнее об этом читайте в статье «Плохие прогнозы не всегда сбываются»: колонка онколога о статистике и надежде.
Прогноз рака эндометрия определяется стадией заболевания и гистологическими характеристиками. Эндометриальные карциномы (наиболее распространенные) считаются более благоприятным гистологическим типом, чем, например, серозные или светлоклеточные карциномы эндометрия.
Наиболее крупные исследования о продолжительности жизни пациенток с раком эндометрия показывают:
90 из 100 пациенток с IA стадией проживут пять лет и более;
80 из 100 пациенток со стадиями IB и II проживут пять лет и более;
68 из 100 пациенток со стадией IIIА проживут пять лет и более;
53 из 100 пациенток со стадией IIIB проживут пять лет и более;
51-58 из 100 пациенток со стадией IIIC проживут пять лет и более;
20 из 100 пациенток со стадией IV проживут пять лет и более.
Важной особенностью этих исследований составляет период получения данных — с 1998 по 2006 годы. В те годы не были доступны большинство современных методов лечения рака эндометрия, среди которых — иммунотерапия.
О том, как стадия влияет на выбор лечения, читайте здесь.
Выводы
На стадию влияют распространенность первичной опухоли, отсутствие или вовлечение (врастание) соседних органов, поражение различных групп лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов.
На прогноз влияют гистологический тип опухоли и стадия.
Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.
7 декабря 2022
Поддержать выпуск новых статей на Онко Вики
В 2023 году больше 670 000 жителей России узнали, что болеют раком. Человек с онкологическим диагнозом и его близкие нуждаются в достоверной и понятной информации, которая собрана в одном месте. Это помогает сберечь самое ценное — время и силы.
Онко Вики — это онлайн-энциклопедия, которая уже сейчас содержит подробную информацию о заболеваниях 18 органов и систем и даёт ответы на общие вопросы про рак у детей и взрослых.
Ежемесячно сайт посещает 85 000 человек. Над энциклопедией работает большая команда практикующих врачей-онкологов, редакторов, иллюстраторов и разработчиков.
Онко Вики существует на благотворительные пожертвования. Сейчас мы собираем средства на подготовку разделов об опухолях головы и шеи — вы можете помочь проекту и оформить разовое или ежемесячное пожертвование. Спасибо!