Методы лечения базалиомы и плоскоклеточного рака кожи

Хирургическое лечение

При выборе хирургического вмешательства опухоль удаляют в пределах здоровых тканей. Этот метод является основным при лечении опухолей кожи, если к нему нет противопоказаний. Операции проводят хирурги-онкодерматологи. Когда принимают решение о хирургическом лечении, врач ориентируется не только на возможность полного удаления опухоли, но также и на косметические результаты операции. Поскольку манипуляции на коже могут привести к внешнему дефекту (рубцам), обязательно нужно уделить внимание тому, как сделать рубец эстетичным и минимально заметным. Преимущество хирургического вмешательства — это возможность провести полноценное гистологическое исследование материала. Также после операции возможно оценить, вся ли опухоль была удалена.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это метод лечения опухолей кожи, при котором нет механического воздействия (как, например, при хирургическом вмешательстве). Сеансы лучевой терапии безболезненны, у них хорошие косметические результаты. Лучевую терапию проводит врач-радиотерапевт. Он использует специальные аппараты, которые воздействуют пучком радиации на область опухоли. Обычно проводят несколько процедур облучения. В зависимости от ситуации лучевая терапия может быть самостоятельным методом лечения или же дополнять хирургическое удаление опухоли. Недостаток метода — это невозможность оценить, вся ли опухоль была уничтожена в процессе лечения, а также риск повредить радиацией расположенные рядом здоровые ткани.

Лекарственная терапия 

Лекарственное лечение при злокачественных новообразованиях кожи применяется реже, чем хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Чаще всего лекарства используют, когда по каким-то причинам опухоль нельзя удалить ни хирургическим методом, ни радиотерапией. Также показанием будет заболевание, которое уже дало метастазы. Методы лекарственной терапии — это иммунотерапия, химиотерапия, таргетная терапия. Конкретную схему лечения выбирают в зависимости от общего состояния пациента, гистологического типа опухоли, а также от того, какое лечение он получал раньше. У каждой подгруппы препаратов есть свои специфические побочные эффекты.

Выводы

• Как и другие опухолевые заболевания, злокачественные новообразования кожи лечат с помощью хирургических, лучевых и лекарственных методов.
• Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания. 

Что еще почитать?

• National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Clinical Practice Guidelines in Oncology: Basal cell skin cancer. Version 2.2021 (на английском языке). 
• National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Guidelines for patients Squamous Cell Skin Cancer (на английском языке).