Как часто возникает базалиома?

Насколько распространена базалиома в мире?

В большинстве стран мира базальноклеточный рак кожи (базалиома) не учитывается отдельно от других немеланомных опухолей кожи (НМК). По разным оценкам, до 80% из них приходится на базалиому. НМК — это группа наиболее частых злокачественных опухолей в мире. По уровню заболеваемости они занимают второе — четвертое место. Это до 10% от всех впервые выявленных злокачественных новообразований за год. С каждым годом заболеваемость НМК увеличивается.

Насколько распространена базалиома в России?

В России НМК считаются самыми часто встречающимися опухолями как у мужчин, так и у женщин. За год выявляется более чем 83 тысячи случаев (30 тысяч среди мужчин и 53 тысячи среди женщин).

Среди всех впервые выявленных злокачественных новообразований НМК встречаются в 13,1% случаев. Как и во всем мире, с каждым годом количество впервые выявленных случаев НМК в России увеличивается. С 2009 по 2019 год рост заболеваемости составил 15-30%.

Риск заболеть НМК в течение жизни (с поправкой на разницу в продолжительности жизни) примерно равен для мужчин и для женщин. Он составляет почти 3,5%. То есть из 1000 человек обоих полов 35 столкнутся с этой болезнью.

Сколько людей умирает?

Несмотря на то что НМК встречаются часто, умирают от этих опухолей редко. Например, в России за год выявили 83 тысячи случаев НМК, но умерли от этой болезни чуть более 1,5 тысяч человек (около 770 женщин и 744 мужчин). Смертность от данных опухолей снижается, например, за последние 10 лет она снизилась почти на 30%. 

Какова вероятность развития в зависимости от возраста?

НМК можно считать самыми «возрастными» опухолями из всех. Средний возраст обнаружения НМК в России составляет 69 лет, хотя единичные случаи встречаются в любом возрасте. Среди людей старше 80 лет НМК встречаются почти у каждого четвертого. Средний возраст умерших от НМК составляет 74,5 года.

Зависит ли вероятность развития от пола?

В мире НМК чаще встречается среди мужчин. В некоторых странах соотношение составляет 2:1. В России НМК чаще болеют женщины. Но это может быть связано со статистически большей продолжительностью жизни женщин. Если ввести поправку на это, уровни заболеваемости становятся примерно равны.

Какова вероятность развития базалиомы в зависимости от национальности?

Главный фактор риска НМК — это ультрафиолетовое солнечное излучение. Темная кожа, в которой содержится много пигмента меланина, лучше задерживает это излучение. Поэтому она является более надежной защитой от его повреждающего действия. В связи с этим самые низкие уровни заболеваемости у коренного населения Африки и Азии, а самые высокие — у белого населения Австралии и Новой Зеландии.

У кого выше риск заболеть базалиомой?

Повышенный риск имеют люди со светлой кожей (особенно альбиносы), волосами и глазами.

Врожденный (связанный с нарушениями работы генов, ответственных за иммунную систему) или приобретенный (при ВИЧ-инфекции или трансплантации органов) иммунодефицит также увеличивают риск возникновения НМК.

Часто НМК развиваются на фоне других предопухолевых новообразований (актинический кератоз, болезнь Боуэна) или наследственных заболеваний кожи (пигментная ксеродерма).

Выводы

1. Немеланомные опухоли кожи, к которым относится и плоскоклеточный рак кожи, — это одни из самых часто встречающихся опухолей в мире.
2. При этом смертность от них самая низкая среди других злокачественных заболеваний.
3. Основные факторы риска НМК — это возраст и солнечное излучение.

Что еще почитать

1. Global Cancer Statistics 2020 (на английском языке).
2. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (на русском языке).