Детские опухоли очень быстро растут и распространяются по организму. Поэтому практически всегда требуется быстрое начало лечения — в ближайшие дни, а в некоторых случаях и часы, после установления диагноза. Промедление может привести к дальнейшему росту опухоли и необходимости более интенсивной, тяжелой терапии. Конкретные сроки зависят от типа опухоли и ее стадии, общего состояния ребенка и наличия у него жизнеугрожающих симптомов. Тщательное обследование поможет верно установить диагноз и выбрать подходящую тактику лечения.
К опухолям, которые требуют неотложного вмешательства, относятся злокачественные заболевания крови и иммунной системы — лейкозы и некоторые типы лимфом. При этих болезнях опухолевые клетки растут и делятся особенно быстро, что может привести к резкому ухудшению состояния ребенка и усложнить дальнейшее лечение. Их диагностика проводится в максимально сжатые сроки, что позволяет начать терапию как можно раньше.
Лечение других видов опухоли тоже не следует откладывать надолго, но у врача еще есть время на проведение дополнительных обследований. В большинстве случаев решающими для начала терапии являются результаты гистологического исследования, выполнение которого может занять до 2-3 недель. Лечащий врач сообщит родителям пациента о сроках готовности исследований и примерной дате начала лечения.
При некоторых онкологических заболеваниях у ребенка могут появиться жизнеугрожающие симптомы или осложнения: тяжелая инфекция, сдавливание опухолью дыхательных путей, крупных сосудов, спинного мозга. В таких случаях нельзя сразу начинать противоопухолевую терапию, поскольку главная задача — быстро справиться с опасными для жизни ребенка проблемами. Для этого, например, проводят срочную операцию или подключают антибиотики. Такое лечение позволяет улучшить общее состояние ребенка и уменьшить вероятность осложнений при химиотерапии.
В единичных случаях врач может предложить не лечить заболевание сразу, а тщательно понаблюдать за ребенком в ближайшие недели и месяцы — регулярно выполнять УЗИ, КТ или МРТ, сдавать анализы крови. Это связано с тем, что некоторые опухоли могут самостоятельно регрессировать, то есть исчезать без лечения. Такой вариант возможен только при некоторых типах рака, в определенном возрасте и при стабильном состоянии ребенка.
Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.
Материалы подготовлены при поддержке программы “Эффективная филантропия” Благотворительного фонда Владимира Потанина.