Гастростома и трахеостома

Стома – отверстие, созданное хирургическим путем и соединяющее просвет внутреннего органа с поверхностью тела. Современные гастростомические и трахеостомические трубки не мешают ребенку вести нормальный образ жизни и снимаются, когда необходимость в них отпадает.

Гастростома

Гастростома – искусственное отверстие, которое соединяет переднюю брюшную стенку с желудком. В него устанавливается медицинская гастростомическая трубка. Она необходима, чтобы  вводить лекарства и смеси для питания непосредственно в желудок.

Есть два вида гастростомических трубок и методов их установки, у каждого из них есть свои преимущества:

• чрескожная эндоскопическая,
• баллонная (длинная или низкопрофильная).

Выбор трубки зависит от периода времени, в течение которого будет стоять гастростома, рекомендаций врача и от того, подходит ли данная трубка ребенку и его семье.

Трахеостома

Трахеостома – искусственное отверстие в трахее, которое облегчает дыхание и защищает дыхательные пути от закупоривания. Трахеостома может быть временной или постоянной. Существует несколько типов трахеостомических трубок. Выбор конкретного типа зависит от состояния здоровья ребенка и планируемого срока, на который устанавливается трубка.

Источник изображения: Michael Greenberger of the United States of America.

Трахеостому накладывают в следующих случаях: 

• верхние дыхательные пути перекрыты полностью или сдавлены частично опухолью;
• есть неврологические осложнения, которые могут приводить к нарушению дыхания;
• длительное нахождение пациента на ИВЛ – в этом случае трахеостома устанавливается, чтобы не возникали пролежни дыхательных путей из-за длительного стояния интубационной трубки. Также трахеостома облегчает процесс перехода с ИВЛ на самостоятельное дыхание.

Выводы

• Не бойтесь устанавливать гастростому ребенку. Она обеспечит адекватное поступление необходимых питательных веществ в организм.
• Современные гастростомические и трахеостомические трубки не мешают ребенку вести нормальный образ жизни.
• Наложение трахеостомы обеспечивает проходимость дыхательных путей.
• Постановка дополнительных устройств обратима – после их снятия ребенок сможет вернуться к обычному образу жизни.

Что еще почитать?

• Гастростома (на русском языке).
• Информация о подготовке к установке гастростомы (на русском).
• Уход за трахеостомой (на русском языке).