Когда надо обращаться к врачу?
Экстренного обращения к врачу требуют:
- кровотечения,
- острая боль,
- нарушение сознания,
- резкие нарушения движений в конечностях,
- судороги,
- неукротимая рвота.
В такой ситуации необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Онкологические заболевания у детей могут проявляться и общими симптомами (лихорадка без инфекции), и локальными (нащупываемое опухолевое образование). Более редки в детской онкологии паранеопластические синдромы. Родителя может насторожить не конкретный симптом, а “странное” поведение ребенка, особенно, если речь идет о младенце. Это тоже повод для обращения к врачу.
Большинство проявлений опухолевого процесса у детей неспецифичны, и скорее всего в ходе обследования окажется, что у ребенка нет онкогематологического заболевания. Однако онконастороженность оправдана, учитывая более благоприятный прогноз при выявлении болезни на ранних стадиях.
В РФ существует график профилактических осмотров специалистов и обследования детей. Это не скрининг онкологических заболеваний, но способ выявления многих болезней на ранних стадиях, когда их проявления еще не очевидны.
К какому врачу обращаться?
При появлении любых подозрительных симптомов следует обратиться к педиатру. Он обследует в меру своих возможностей и при необходимости направит к узкому специалисту.
Не стоит откладывать визит к врачу. Постарайтесь организовать консультацию как можно раньше. Если к участковому педиатру большая очередь, можно обратиться к дежурному врачу поликлиники или в частную клинику.
В некоторых случаях рационально сразу обращаться к узкому специалисту. Например, при изменении свечения глаза на фотографии необходимо обследование у офтальмолога. При болях и припухлости в конечностях можно обратиться к хирургу или ортопеду. При изменении мышечной силы или появлении асимметрии движений — к неврологу.
Какие вопросы задать на приеме?
Зачастую во время разговора с врачом родители пациента волнуются, отвлекаются на детали, забывая уделить внимание тому, что всерьез тревожит. Сделать беседу более продуктивной поможет заранее подготовленный список вопросов.
Примерный список вопросов к врачу на приеме
- С чем может быть связано наличие симптома?
- Могут ли какие-то лекарственные средства облегчить симптом?
- Какое будет проведено обследование?
- К какому узкому специалисту обратиться?
- Какие заболевания позволит исключить/подтвердить обследование?
- В течение какого срока требуется пройти обследование?
- В каком случае стоит прийти на прием, не дожидаясь назначенного времени?
- В каком случае экстренно вызвать скорую помощь?
- На что обратить внимание в повседневной жизни ребенка?
- Следует ли соблюдать какие-то ограничения в образе жизни/питании?
Имеет смысл сразу записывать ответы в блокнот. С разрешения врача можно записать беседу на диктофон: это позволит поделиться точной информацией с родственниками. Не стесняйтесь задавать вопросы, уточнять неясные моменты. Ваша задача получить получить максимально полную информацию о состоянии ребенка и необходимых дальнейших действиях.
Выводы
- При появлении подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. В большинстве случаев к педиатру. В некоторых ситуациях требуется экстренная медицинская помощь.
- Лучше подготовить список вопросов к врачу заранее, а во время приема записать ответы.
Что еще почитать?
- Первые признаки онкозаболеваний у детей - статья благотворительного фонда “Подари жизнь” (на русском языке)
- "Я беспокоюсь, что у моего ребенка рак" - статья Children's Cancer and Leukemia group (на английском языке).