Какие онкологические заболевания возникают на коже?

Меланома

Меланома — наиболее серьезная форма рака кожи. На меланому приходится около 1% всех случаев рака кожи, но именно она является причиной большинства смертей от рака кожи. Она может возникнуть на любом участке кожи, в том числе на спине и других труднодоступных участках. Меланома часто выглядит как коричневое или черное образование на коже. Но у меланомы есть особенности, которые отличают ее от обычных родинок и родимых пятен.

Как минимум две трети случаев меланомы у светлокожих людей во всем мире могут быть связаны с воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения как из естественных, так и из искусственных источников. Поэтому чтобы снизить заболеваемость, важно как можно меньше подвергаться воздействию УФ-излучения (как от солнца, так и в соляриях). Также обязательно использовать средства защиты от солнца.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак кожи — это опухоль, возникающая из клеток эпидермиса.  От 2% до 5% плоскоклеточных опухолей кожи метастазируют в расположенные рядом с опухолью лимфоузлы или в отдаленные места организма. У людей со светлой кожей плоскоклеточный рак обычно развивается на участках кожи, поврежденной ультрафиолетовым облучением. Он может выглядеть как пятно, бляшка, узелок (гладкий, утолщенный или с язвами на поверхности).

Чтобы подтвердить диагноз, обязательно выполняют биопсию кожи. Плоскоклеточный рак может развиваться где угодно: на голове, шее, туловище, конечностях, слизистой оболочке полости рта, около ногтей, в области промежности и гениталий. У людей со светлой кожей такие образования чаще всего возникают в местах, которые подвергаются воздействию солнца. Генитальные и околоногтевые поражения встречаются реже и обычно связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ) высокого риска.

Базально-клеточный рак

Базалиома — достаточно распространенная опухоль, возникающая из клеток верхнего слоя кожи (эпидермиса) и его придатков. Базально-клеточный рак составляет примерно 80% всех немеланомных видов рака кожи. Эти опухоли редко метастазируют, но могут глубоко повреждать кожу и окружающие структуры, включая кости.

Приблизительно 70% базалиом возникают на лице, всего 15% — на туловище. Это можно объяснить тем, что лицо гораздо больше подвергается воздействию солнца. Лишь изредка базалиома диагностируется на таких местах, как половой член, вульва или кожа вокруг ануса.

Карцинома Меркеля

Карцинома из клеток Меркеля — это редкая, агрессивная опухоль кожи, которая часто метастазирует. Карцинома из клеток Меркеля обычно появляется у пожилых пациентов со светлым оттенком кожи. Она выглядит как быстро растущий, твердый, безболезненный, блестящий узел телесного или синевато-красного цвета.

Саркома Капоши

Саркома Капоши (СК) — это сосудистая опухоль, развитие которой связано с вирусом герпеса человека 8 типа (HHV-8), который также известен как саркома-ассоциированный герпесвирус. СК чаще всего появляется на нижних конечностях, лице (особенно часто на носу), слизистой оболочке полости рта и половых органах. Поражения часто имеют овальную форму и могут располагаться вдоль линий натяжения кожи, иногда на симметричных участках тела.

Лимфомы кожи

Лимфомы — это опухоли из клеток иммунной системы организма. Такие опухоли могут развиваться в любой части тела, где есть лимфатическая ткань. Редкие лимфомы, которые развиваются в коже, называются кожными лимфомами. У большинства лимфом кожи нет известной причины, поэтому нет надежного способа предотвратить их развитие. Ослабленная иммунная система может повысить риск развития лимфомы кожи, поэтому важно поддерживать ее здоровье. Нарушения работы иммунной системы связаны в первую очередь с заражением ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) или приемом препаратов, которые угнетают иммунную систему (при аутоиммунных заболеваниях).

Кожные лимфомы — это разнородная группа новообразований, которые присутствуют в коже без каких-либо признаков внекожного заболевания на момент постановки диагноза.

Лимфоциты (клетки иммунной системы) подразделяются на Т-клетки и В-клетки, поэтому кожная лимфома также может быть Т- и В-клеточной.
Кожные Т-клеточные лимфомы также делятся на подтипы, очень разные по симптомам и прогнозу. В мире кожные Т-клеточные лимфомы ​​составляют примерно 75-80% всех первичных кожных лимфом.

Кожные В-клеточные лимфомы составляют примерно 25% всех первичных кожных лимфом.

Дерматофибросаркома

Выступающая дерматофибросаркома — dermofibrosarcoma protuberans — редкая, местно агрессивная опухоль мягких тканей кожи. Опухоли покрыты кожей телесного цвета, коричнево-желтой, с красным оттенком. В начале заболевания поражения могут быть фиолетово-красными или синими по краям. Чаще всего располагаются на туловище, груди и плечах.

Что еще почитать?

1. Skin Cancer Facts & Statistics: What You Need to Know.
2. Skin Cancer: What patients need to know.
3. The Skin Cancer Foundation.
4. Bowen's disease — National Health Service.