Когда нужно обращаться к врачу?

Какие родинки можно считать нормальными?

На теле любого человека присутствуют невусы (родинки). Причем у каждого человека родинки примерно схожи между собой по размеру, цвету и форме. Обычные нормальные родинки, как правило, однородны по цвету. Нормальные родинки имеют четкую границу, отделяющую родинку от окружающей ее кожи. Обычно они имеют овальную или круглую форму. В среднем размер нормальной родинки составляет до 6 миллиметров в диаметре — размером с ластик для карандашей.

Большинство родинок начинают появляться в детстве. Новые родинки могут возникать на коже человека до 35-40 лет. К этому возрасту большинство людей имеет на коже порядка 10-40 родинок. Родинки могут со временем менять свой внешний вид или даже исчезать с возрастом.

Какие родинки являются опасными?

Первостепенные признаки меланомы:

• Изменение внешнего вида уже существующей родинки: цвет, форма, размер, появление отделяемого с поверхности родинки
• Появление нового пигментного новообразования (или любого другого новообразования кожи, имеющего отличный от остальных новообразований внешний вид).

Родинка может в действительности оказаться меланомой, если она имеет асимметричную форму, неправильные границы, изменение цвета, формы, размера или высоты. Также изменение родинки со временем может указывать на меланому.

Злокачественные родинки различаются по внешнему виду. Некоторые родинки, на самом деле являющиеся меланомами, могут соответствовать всем критериям правила ABCDE. Другие же могут иметь только одну или две выбивающихся из обычной картины характеристики.

Наличие родинки, отличающейся от остальных, является поводом обратиться к врачу.

Как профилактировать меланому?

• Ознакомьтесь с расположением и внешним видом ваших родинок. Регулярно осматривайте кожу на наличие изменений, появление новообразований, раз в месяц проводите самообследование кожи: с помощью зеркала осмотрите всю кожу с головы до ног, включая кожу головы, ладони и ногти, подмышки, грудь, ноги и ступни, включая подошвы и промежутки между пальцами. Также нужно проверить межягодичную область и область гениталий. Обсуждение с врачом (дерматологом или онкологом) факторов риска развития меланомы для конкретного пациента поможет принять решение о необходимости регулярного профессионального осмотра кожи.
• для защиты кожи необходимо использовать солнцезащитные кремы, избегать чрезмерного нахождения на солнце (особенно пика солнечного излучения — промежутка времени между 10:00 и 16:00), исключить намеренный загар и солярии. Надевайте прикрывающую кожу одежду — широкополые шляпы, рубашки с длинным рукавом.

Когда и к какому врачу нужно обратиться?

Запишитесь на прием к врачу, если родинка выглядит необычным образом, растет или изменяет форму или цвет; если родинка начала кровоточить или шелушиться.

Необходимо обратиться на прием к дерматологу или онкологу.

Выводы

1. У каждого человека все родинки примерно схожи между собой по размеру, цвету и форме.
2. Появившаяся на коже родинка или уже существующая, но отличающаяся от остальных по форме, цвету, размеру, а также меняющаяся со временем, может оказаться меланомой.
3. Необходимо защищать кожу: отказаться от соляриев и чрезмерного пребывания на солнце, носить закрытую одежду и пользоваться солнцезащитными кремами.
4. Если родинка выглядит необычным образом необходимо обратиться на прием к дерматологу или онкологу.

Что еще почитать?

1. Рекомендации по ведению меланомы кожи от американского национального противоракового сообщества.
2. Клинические рекомендации: Меланома кожи и слизистых оболочек, 2020.
3. Дерматоскопические признаки меланомы.