Меланома и рак кожи
Написать в Просто спросить

Методы медикаментозного лечения

Чиж Григорий Алексеевич, онколог-химиотерапевтПрофиль в разработке

Цели лекарственного лечения

Лекарственное лечение рака — введение в организм пациента препаратов, обладающих противоопухолевым действием. Такое лечение в первую очередь направлено на уничтожение опухолевых клеток. Также лекарственное лечение может преследовать такие цели:

  • сократить объем оперативного вмешательства и увеличить шансы на радикальное (полное) удаление опухоли — предоперационная (неоадъювантная) терапия;
  • уменьшить риск возвращения рака в виде местного рецидива (в том месте, где удалили опухоль) или в виде отдаленных метастазов (опухолевых очагов рака за пределами кожи) — послеоперационная или адъювантная («дополнительная») терапия;
  • сдерживание роста рака при невозможности его удаления (как в силу невозможности провести операцию без значимого ущерба для здоровья, так и в силу появления отдаленных метастазов за пределами кожи), уменьшение симптомов заболевания и максимально возможное продление жизни при неизлечимом заболевании. Это паллиативная (поддерживающая) лекарственная терапия.

В ситуации рака кожи, лекарственная терапия применима только в случае невозможности и предполагаемой неэффективности проведения оперативного вмешательства, иными словами — только в виде поддерживающей лекарственной терапии. Иногда лекарственная терапия применяется вместе с лучевой терапией. Целесообразность лекарственной терапии в остальных случаях пока не доказана.

Виды лекарственного лечения

Для лечения плоскоклеточного рака кожи используются:

  • Иммунотерапия — препараты, которые мешают опухоли защищаться от иммунной системы организма.
  • Цитостатическая химиотерапия — препараты, блокирующие размножение клеток — как нормальных, как и опухолевых. Клетки опухоли размножаются гораздо быстрее нормальных клеток — в этом причина эффективности химиотерапии в отношении опухолевых заболеваний.
  • Таргетная (целевая) терапия — препараты, блокирующие в опухоли конкретные молекулы, ответственные за поддержание опухолевого роста. В случае плоскоклеточного рака кожи — препарат цетуксимаб.

Более подробно о лечении метастатического плоскоклеточного и базальноклеточного рака.

Для лечения базальноклеточного рака кожи используются препараты таргетной терапии — висмодегиб, который зарегистрирован в России с 2014 года.

Чем отличаются виды лекарственного лечения?

Перечисленные виды лекарственного лечения отличаются между собой:

  • По механизму действия.
  • По эффективности в отношении рака кожи. Обычно лечение начинается с наиболее эффективного для конкретного заболевания вида лекарственного лечения. Например, для плоскоклеточного рака кожи наиболее эффективный метод лечения сегодня — иммунотерапия.
  • По набору побочных эффектов. Различия в побочных эффектах проистекает из различий в механизме действия. Борьба с ними тоже осуществляется по — разному.

Что еще почитать?

Обратитесь к врачу

Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.

Почему нужна ваша помощь?

Онлайн-энциклопедия о раке «Онко Вики» — благотворительный проект фонда «Не напрасно», существующий на пожертвования. Благодаря пожертвованиям фонд оплачивает работу команды «Онко Вики» — авторов, редакторов, иллюстраторов и разработчиков. Каждый раздел энциклопедии содержит от 30 до 55 статей, которые создают 20–40 авторов. Это практикующие врачи-онкологи из ведущих российских и зарубежных онкологических центров. Наши авторы следуют принципам доказательной медицины, пациентоориентированности и опираются на проверенные современные данные. Сейчас мы собираем средства на подготовку разделов об опухолях головы и шеи — вы можете помочь проекту и оформить разовое или ежемесячное пожертвование. Спасибо!