Меланома и рак кожи
Написать в Просто спросить

Как устроена кожа?

Чиж Григорий Алексеевич, онколог-химиотерапевтПрофиль в разработке

Кожа

Кожа — самый обширный орган в нашем организме. Кожа состоит из нескольких слоев, каждый из которых обладает своей особенностью и играет свою биологическую роль. Что это за слои?

  • Эпидермис
  • Дерма
  • Подкожно-жировая клетчатка

КожаЭпидермис

Роль эпидермиса и промежуточных слоев. Эпидермис принимает на себя весь удар неблагоприятных воздействий внешней среды. Наиболее «травмируемые» участки кожи — ладони и стопы — покрываются обширным роговым слоем эпидермиса — чешуйками, в которые превращаются кератиноциты в ходе своего естественного развития, в других участках выраженность рогового слоя меньше.

Дерма

Под эпидермисом находится дерма (лат. dermis — кожа). В ней залегают:

  • кровеносные и лимфатические сосуды;
  • сальные и потовые железы;
  • волосяные фолликулы;
  • макрофаги и антигенпредставляющие клетки, которые запускают иммунный ответ при контакте с чужеродными микроорганизмами.

Глубже под дермой залегает слой подкожно-жировой клетчатки. В ней содержиться жировая ткань, выполняющая много важных функций.

Что такое лимфа, лимфатические узлы и где они находятся?

Лимфа. Между кровью и тканями происходит обмен жидкости. Лимфа — это тот фильтрат (жидкость), который отфильтровался («вышел») из крови в ткани и который содержит в себе лейкоциты и антигенпредставляющие клетки

Лимфа возвращается в кровеносные сосуды, но вместе с собой забирает продукты обмена веществ клеток и тканей — белки, углеводы, жиры и избыток жидкости, которые не нужны тканям кожи, но которые могут пригодится другим органам и тканям.

С лимфой в лимфатические узлы утекают продукты обмена веществ клеток и тканей, а также лимфоциты — по такому механизму в кровь для дальнейшего использования организмом (реутилизации) возвращаются лимфоциты, обеспечивающие иммунный ответ, и продукты обмена веществ. Но как это происходит?

Лимфатические узлы. Лимфатические сосуды собирают лимфу от органов и тканей и кожа — не исключение. Лимфатические сосуды впадают в лимфатические узлы.

Лимфатические узлы это коллекторы («собиратели») лимфы, место впадения лимфатических сосудов от определенной части тела.

Лимфатические узлы раскиданы по всему организму. Их можно найти по ходу крупных кровеносных сосудов, где они собираются в группы: подмышечные, паховые, шейные, подколенные, локтевые, лимфатические узлы, собирающие лимфу от внутренних органов — и т. д.

От лимфатических узлов начинаются еще более крупные лимфатические сосуды, которые впадают в еще более крупные сосуды и собираются в еще более крупные лимфоузлы. В конечном итоге, все они впадают в шейные вены.

К сожалению, в лимфатические узлы через систему лимфатических сосудов могут попасть и опухолевые клетки. Поэтому, при меланоме иногда прибегают к удалению не только первичной опухоли кожи, но и лимфатических узлов.

Выводы
  • Кожа состоит из нескольких слоев (эпидермис, дерма, подкожно — жировая клетчатка).
  • Между кровью и тканями происходит обмен жидкости. Лимфа — это тот фильтрат (жидкость), который отфильтровался («вышел») из крови в ткани и который содержит в себе лейкоциты и антигенпредставляющие клетки.
  • Лимфа возвращается в кровь, но по отдельной системе лимфатических сосудов и лимфатических узлов (коллекторов лимфы).
  • Лимфатические сосуды собираются в лимфатические узлы.
  • Вместе с лимфой могут транспортироваться как лейкоциты, так и клетки опухоли. Поэтому, при меланоме кожи иногда приходится удалять и лимфатические узлы.   

Обратитесь к врачу

Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.

Поддержать выпуск новых статей на Онко Вики

В 2023 году больше 670 000 жителей России узнали, что болеют раком. Человек с онкологическим диагнозом и его близкие нуждаются в достоверной и понятной информации, которая собрана в одном месте. Это помогает сберечь самое ценное — время и силы. Онко Вики — это онлайн-энциклопедия, которая уже сейчас содержит подробную информацию о заболеваниях 18 органов и систем и даёт ответы на общие вопросы про рак у детей и взрослых. Ежемесячно сайт посещает 85 000 человек. Над энциклопедией работает большая команда практикующих врачей-онкологов, редакторов, иллюстраторов и разработчиков. Онко Вики существует на благотворительные пожертвования. Сейчас мы собираем средства на подготовку разделов об опухолях головы и шеи — вы можете помочь проекту и оформить разовое или ежемесячное пожертвование. Спасибо!