Врожденная мезобластная нефрома (ВМН) — редкая опухоль почек у детей раннего возраста из “островков” не развившейся ткани плода.
ВМН описана еще в прошлом веке как доброкачественная опухоль почек у детей. Позднее стало известно, что опухоль относится к злокачественным и имеет различные варианты тканевого строения, что влияет на исход лечения.
Эта опухоль относится к заболеваниям с благоприятным прогнозом и хорошим ответом на терапию. Неблагоприятный гистологический тип встречается редко.
Важно! Информация о прогнозе основана на статистических данных о продолжительности жизни после лечения пациентов с определенным видом рака и не может расцениваться как индивидуальный прогноз. Предсказать, как будет развиваться болезнь, какой будет реакция на лечение, произойдет ли рецидив, и если да, то как скоро — невозможно.
Общая выживаемость пациентов с ВМН составляет по разным источникам от 95% до 98%. Это значит, что из 100 детей с такой опухолью выздоравливают 95-98. Без рецидивов в течение 8 лет после лечения живут 94 ребенка из 100.
Какие факторы влияют на прогноз?
На исход заболевания влияют:
- возраст пациента — у детей младше 3 месяцев заболевание протекает более благоприятно;
- гистологический тип опухоли — из трех типов ВМН (классический, клеточный, смешанный) наиболее агрессивен клеточный;
- стадия заболевания — чем выше стадия, тем менее благоприятен прогноз.
Как часто и почему возникает рецидив?
Рецидив возникает лишь у 4% пациентов с ВМН. Большую часть рецидивов диагностируют в течение первых 12 месяцев после проведенного лечения.
Сколько детей выздоравливает после рецидива?
Общая выживаемость после рецидива составляет около 69%. Большинство рецидивов возникают на месте изначальной опухоли. Но описаны и редкие случаи метастатического поражения головного мозга, легких и печени.
Выводы
- ВМН относится к опухолям с благоприятным прогнозом.
- Около 95% детей с ВМН достигают стойкой ремиссии.
- Частота рецидивов при ВМН крайне мала.
- На прогноз влияют возраст пациента, гистологический тип опухоли и стадия заболевания.
Что еще почитать?
- Статья об опухолях почек у детей (на русском языке).
- Общая статья об опухолях почек у детей (на английском языке).
