Как подготовиться к хирургическому лечению?

Предварительные анализы и обследования, необходимые всем пациентам

• Общий анализ крови,
• Биохимический анализ крови,
• Анализ крови на свертываемость,
• Общий анализ мочи,
• Электрокардиограмма (ЭКГ),
• ЭХО-КГ, обычно требуется перед проведением операции, особенно важно исследование, если есть заболевания сердца,
• Спирометрия,
• Компьютерная томография грудной клетки (по показаниям может потребоваться дообследование и других областей — брюшной полости и малого таза).

В зависимости от объема операции и наличия сопутствующих заболеваний сердца и легких врач может назначить дополнительные обследования для более детальной оценки функции легких и сердца.

Предварительное обследование проводится примерно за 1-2 недели до операции.

Важно заранее сообщить врачу, какие лекарства принимает пациент и есть ли у него аллергия. Список препаратов с дозами и кратностью применения лучше составить заранее.

Если у пациента есть сопутствующие хронические заболевания, перед операцией рекомендуется посетить профильных врачей и скорректировать лечение.

Отмену или замену каких препаратов перед операцией нужно обсудить с врачом?

За 1 неделю до операции необходимо прекратить прием препаратов, снижающих свертываемость крови. Иногда их рекомендуют заменить на другие.

За 2 дня до операции нужно перестать принимать любые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Что нужно сделать перед операцией?

• Принять душ/ванну.
• Разрешено есть и пить до полуночи даты операции.
• Подготовка кишечника: некоторым пациентам требуется накануне дня операции очистить кишечник.
• Не курить перед операцией как минимум в течение 4 недель. Курильщики обычно дольше задерживаются в больнице и риск послеоперационных осложнений у них выше.

В послеоперационном периоде, вероятно, будет рекомендовано ношение компрессионных чулков для профилактики тромбообразования. Рекомендуется обсудить заранее этот вопрос с врачом.

Что еще почитать?

1. Cancer Research UK: Lung cancer. Before your operation
2. UpToDate: Overview of minimally invasive thoracic surgery