Рак легкого
Написать в Просто спросить

Методы лечения рака легкого

21 марта 2024

Методы лечения рака легкого делятся на несколько групп:

Хирургическое лечение

При хирургическом лечении рака легкого пухоль полностью удаляется из организма вместе с частью легкого или с целым легким. Тип операции зависит от размера и расположения опухоли.

Существует несколько операций, когда удаляется часть легкого:

  • клиновидная резекция-удаление фрагмента легкого с опухолью размером до 2 сантиметров при краевом ее расположении;
  • сегментэктомия — сегмент, или часть доли легкого;
  • лобэктомия — доля легкого;
  • пневмонэктомия или пульмонэктомия — целое легкое, проводится при при расположении опухоли в корне легкого, рядом с крупными бронхами, или если при лобэктомии не удалось удалить опухоль целиком.

Хирургическое лечение выполняется пациентам с локализованной стадией, когда опухоль не вышла за пределы легкого и ближайших лимфатических узлов.

Хирургическая операция может быть одним из этапов лечения. После операции врач может предложить послеоперационную лекарственную терапию или лучевую терапию. В некоторых случаях операция является единственным этапом лечения. После вмешательства пациент наблюдается.

Лекарственное лечение

Лекарственное лечение замедляет или останавливает рост раковых клеток.

Виды лекарственного лечения:

  • химиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • таргетная терапия.

Химиотерапия

Химиотерапия — универсальный вариант лечения, неизбирательно воздействующий и на раковые клетки, и на организм человека. Для назначения химиотерапии не требуется проведения молекулярного-генетического исследования.

Химиотерапия проводится пациентам на разных стадиях заболевания: она может проводиться до и после операции, а также на распространенных стадиях, когда операция уже не проводится. Даже после удаления опухоли хирургическим путем злокачественные клетки могут оставаться в организме, увеличивая риск возвращения болезни. В таком случае проводится адъювантная (послеоперационная) химиотерапия.

При лечении метастатического рака химиотерапия выступает как самостоятельный метод. Она также может применяться в комбинации с иммунотерапией или вместе с лучевой терапией.

Химиотерапия универсальна, однако ее эффективность в некоторых случаях ниже, чем у других лекарственных методов лечения. Поэтому при назначении лечения врач всегда должен опираться на проведенное молекулярно-генетическое исследование и выбирать наиболее подходящий для пациента план лечения.

Иммунотерапия

Иммунотерапия помогает иммунным клеткам организма пациента распознавать раковые клетки и уничтожать их. Иммунотерапия чаще всего применяется на распространенной (метастатической) стадии. Она может сочетаться с химиотерапией, а может проводиться и самостоятельно. Есть отдельные случаи, когда иммунотерапия проводится после проведенного химиолучевого или хирургического лечения.

Таргетная терапия

Перед началом лечения проводится молекулярно-генетическое исследование, чтобы определить, есть ли в опухоли определенные изменения в генах (мутации), которые могут быть использованы в лечении. Препараты, которые нацелены на эти мутации, называются таргетными.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — метод воздействия на опухолевые клетки рентгеновскими лучами.

Цели лучевой терапии:

  • снижение риска возврата опухоли после операции;
  • уменьшение опухоли перед операцией: в сочетании с химиотерапией при предоперационном лечении;
  • остановка прогрессирования заболевания, если по каким-либо причинам операцию провести невозможно.

Какой метод оптимален?

Врач при выборе лечения обращает внимание на:

  • Cостояние больного: сможет ли он перенести некоторые виды лечения?
  • Cтадию заболевания: можно ли провести операцию или лучше выбрать другой вариант?
  • Биологические особенности опухоли: можно ли проводить иммунотерапию, таргетное лечение, или лучше начать с химиотерапии?

Что еще почитать?

Обратитесь к врачу

Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.

  • Логотип спонсора - 1

    Материалы подготовлены при поддержке AstraZeneca.

Поддержать выпуск новых статей на Онко Вики

В 2023 году больше 670 000 жителей России узнали, что болеют раком. Человек с онкологическим диагнозом и его близкие нуждаются в достоверной и понятной информации, которая собрана в одном месте. Это помогает сберечь самое ценное — время и силы. Онко Вики — это онлайн-энциклопедия, которая уже сейчас содержит подробную информацию о заболеваниях 18 органов и систем и даёт ответы на общие вопросы про рак у детей и взрослых. Ежемесячно сайт посещает 85 000 человек. Над энциклопедией работает большая команда практикующих врачей-онкологов, редакторов, иллюстраторов и разработчиков. Онко Вики существует на благотворительные пожертвования. Сейчас мы собираем средства на подготовку разделов об опухолях головы и шеи — вы можете помочь проекту и оформить разовое или ежемесячное пожертвование. Спасибо!