Рак легкого
Написать в Просто спросить

Как устроены и как работают легкие?

Шестакова Анна Дмитриевна, патоморфологПрофиль в разработке

Из чего состоит грудная клетка?

Грудная клетка — это действительно клетка из костей, защищающих легкие и сердце. Спереди находится грудина, продолговатая плоская кость, по бокам 12 пар ребер, сзади —грудной отдел позвоночника. Ребра соединены хрящами с грудиной и суставами с позвонками. Это позволяет им двигаться и вместе с диафрагмой растягивать легкие для вдоха и сжимать для выдоха.

Как устроены и как работают легкие?

Двигают ребра мышцы, расположенные между ними, а также снаружи и внутри грудной клетки.

Над грудной клеткой у нас шея, а под ней — диафрагма, крупная мышца, куполом покрывающая лежащую ниже брюшную полость.

Середина грудной клетки называется средостение. Тут находится сердце, проходят пищевод, крупные сосуды и нервы. Пространство слева и справа от них занимают легкие, левое и правое.

Как устроены легкие?

Правое легкое несколько больше левого, в нем 3 доли — верхняя, средняя и нижняя. В левом легком только верхняя и нижняя.

Как устроены и как работают легкие?

Каждая доля состоит из сегментов, и сегментов в правом и левом легком поровну, по 10 в каждом. В определенных случаях в ходе операции удаляют только пораженный сегмент и сохраняют здоровую ткань легкого.

Дыхательное горло (трахея) делится на два воздухоносных пути (бронха) и к каждому легкому подходит один главный бронх. Каждый из них в своем легком делится на долевые и сегментарные бронхи, а дальше на более мелкие и, наконец, на бронхиолы. У взрослого человека от 10 до 30 разветвлений от трахеи до бронхиол.

Конечная структура в легком — альвеолы. Каждая из бронхиол заканчивается гроздью пузырьков, альвеол, окруженных сетью кровеносных сосудов. В стенках альвеол есть клетки, обеспечивающие газообмен — проведение кислорода из воздуха в кровь и выведение углекислого газа в выдыхаемый воздух. А также клетки, производящие специальную жидкость с низким коэффициентом поверхностного натяжения, которая не позволяет альвеолам спадаться во время выдоха.

Как устроены и как работают легкие?

Поверхность легких снаружи и грудной клетки изнутри покрыта тонкой пленкой плевральной оболочки. Плевра позволяет легким скользить при дыхании, так как листки ее очень гладкие, а между ними, в плевральной полости, находится небольшое количество плевральной жидкости.

На каждом легком выделяют наружную (реберную), внутреннюю (средостенную) и нижнюю (диафрагмальную) поверхности. Со стороны средостенной поверхности через ворота в легкие попадают главные бронхи, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Какие лимфоузлы связаны с легкими?

Лимфатические узлы (лимфоузлы) представляют собой маленькие бобовидные органы. Они «фильтруют» лимфу, задерживают инородные частицы — болезнетворные микроорганизмы и переродившиеся собственные клетки, и борются с ними. Лимфоузлы располагаются по ходу сосудов по всему организму.

Лимфоузлы, связанные с легкими, располагаются преимущественно в средостении. В зависимости от расположения различают надключичные, средостенные и корневые лимфоузлы.

Как устроены и как работают легкие?

При раке легкого опухолевые клетки по лимфатическим сосудам могут попасть в лимфатические узлы. Поражение лимфатических узлов учитывают для определения стадии заболевания и прогноза.

Какие функции выполняют легкие?

В легких происходит газообмен между воздухом и кровью: кислород поступает из воздуха в кровь, а из крови в воздух выделяется углекислый газ. Затем воздух, потерявший часть кислорода и более насыщенный углекислым газом, выдыхается.

Кроме того, легкие выполняют защитную функцию. Бронхиальная слизь способствует выведению пылевых частиц, микроорганизмов и вирусов. Благодаря механорецепторам глотки, гортани, трахеи и бронхов возникает кашель и приводит к механическому удалению посторонних частиц из дыхательных путей.

Легкие принимают участие также в водно-солевом обмене. Вместе с дыханием за сутки выделяется около 500 мл воды.

Как работают легкие?

Во время вдоха диафрагма (большая мышца, разделяющая грудную клетку и брюшную полость) и межреберные мышцы сокращаются. Грудная клетка расширяется и растягивает легкие. Из-за увеличения их объема давление в легких снижается, и воздух через дыхательные пути затягивается внутрь. Таким образом воздух поступает через трахею и бронхи в альвеолы. Мембрана альвеол и стенки сосудов плотно прилежат друг к другу и формируют тонкий воздушно-кровяной барьер. Через него молекулы газов проникают из воздуха в кровь, а из крови выделяются в воздух. Кровь насыщается кислородом, а углекислый газ выводится из организма.

Во время выдоха мышцы расслабляются. Легкие, благодаря эластичности, сжимаются, уменьшаются в объеме. Воздух, богатый углекислым газом, по дыхательным путям выталкивается наружу.

Что еще почитать?

Как устроена дыхательная система (на русском языке)

Обратитесь к врачу

Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.

  • Логотип спонсора - 1

    Материалы подготовлены при поддержке AstraZeneca.

Поддержать выпуск новых статей на Онко Вики

В 2023 году больше 670 000 жителей России узнали, что болеют раком. Человек с онкологическим диагнозом и его близкие нуждаются в достоверной и понятной информации, которая собрана в одном месте. Это помогает сберечь самое ценное — время и силы. Онко Вики — это онлайн-энциклопедия, которая уже сейчас содержит подробную информацию о заболеваниях 18 органов и систем и даёт ответы на общие вопросы про рак у детей и взрослых. Ежемесячно сайт посещает 85 000 человек. Над энциклопедией работает большая команда практикующих врачей-онкологов, редакторов, иллюстраторов и разработчиков. Онко Вики существует на благотворительные пожертвования. Сейчас мы собираем средства на подготовку разделов об опухолях головы и шеи — вы можете помочь проекту и оформить разовое или ежемесячное пожертвование. Спасибо!