Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) относится к нейроэндокринным опухолям. Он образуется из клеток, расположенных рядом с бронхами. В процессе роста опухоль распространяется на оболочки бронхов.
Отличительные черты МРЛ:
МРЛ составляет примерно 15% от всех выявляемых типов рака легкого. Раньше этот процент составлял 20–25%. За последние годы МРЛ стал встречаться реже, это связано с уменьшением распространенности курения. Снижение заболеваемости МРЛ больше отмечается у мужчин. У женщин в последние годы заболеваемость преимущественно возрастает.
МРЛ имеет сильнейшую связь с употреблением табака, именно курение вызывает эту опухоль в абсолютном большинстве случаев. Из всех пациентов с МРЛ 98% имеют длительную историю курения. Отказ от курения снижает риск развития МРЛ. МРЛ также может возникнуть, если человек контактировал с радиоактивным излучением (уран, радон). Опухоль чаще всего возникает в возрасте 60–80 лет. С возрастом риск заболеть увеличивается.
У большинства пациентов МРЛ на момент диагностики уже дает симптомы. Чаще всего встречаются:
Часто МРЛ распространяется на внутригрудные лимфоузлы, из-за этого они увеличиваются. Тогда могут появиться дополнительные симптомы. Некоторые могут быть опасными, например, синдром верхней полой вены. Верхняя полая вена проходит в груди между легкими. По ней кровь от головы, шеи и верхней половины туловища возвращается к сердцу. Если пораженные лимфоузлы сдавливают ее, кровь от этих частей тела не оттекает. Тогда развивается отечность, покраснение и синюшность головы, шеи и верхней части груди, расширяются поверхностные вены головы и шеи, возникают приступы удушья и кашля, осиплость голоса, одышка в покое, боли в груди. Горизонтальное положение усиливает симптомы, пациенту тяжело лежать с опущенной головой.
МРЛ часто поражает кости. Наиболее опасно поражение метастазами позвонков — это может вызвать перелом позвоночника и сдавливание спинного мозга. Такое состояние очень опасно и требует немедленного медицинского вмешательства. Перелом позвоночника чаще всего проявляется резкой болью в спине, а в дальнейшем возникают неврологические симптомы: перестают работать нижние конечности, нарушается чувствительность в нижней половине тела, появляются трудности в контроле мочеиспускания и дефекации.
О лечении МРЛ читайте здесь.
Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.
Материалы подготовлены при поддержке AstraZeneca.