Стадии лимфомы Ходжкина

Перед началом лечения важно узнать стадию заболевания. Это нужно, чтобы подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и безопасным для конкретного ребенка. 

Как определяют стадию лимфомы Ходжкина 

Методы диагностики лимфомы Ходжкина включают лабораторные анализы крови, ПЭТ–КТ с 18-ФДГ, МРТ, а также биопсию. Подробнее об этом можно почитать в статье «Диагностика лимфомы Ходжкина» на «Онко Вики». Основной метод, который позволяет определить стадию лимфомы Ходжкина, — это ПЭТ–КТ всего тела с глюкозой. Иногда врач может назначить пункцию и трепан-биопсию костного мозга, чтобы определить нет ли в нем опухолевых клеток.

При определении стадии лимфомы Ходжкина обращают внимание на следующие факторы: 

• насколько болезнь распространилась по лимфатической системе;

• вышла ли она за ее пределы — есть ли поражение костного мозга, костей, печени и других органов;

• есть ли у пациента очень большие опухолевые узлы; 

• есть ли у пациента В-симптомы (они могут указывать на более агрессивное течение заболевания) — лихорадка, сильная потеря веса, ночная потливость.

Стадирование позволяет правильно выбрать тактику лечения и определить прогноз заболевания.

Какие есть стадии лимфомы Ходжкина

Стадию лимфомы Ходжкина выставляют по критериям классификации Lugano.

I стадия:

Клетки опухоли обнаружены в лимфоузлах, расположенных в одной анатомической зоне (например, шейные или паховые лимфоузлы), либо в одном органе лимфатической системы (к примеру, тимусе или селезенке).

II стадия:

Поражены 2 и более группы лимфатических узлов или органов лимфатической системы, но все они находятся по одну сторону от диафрагмы — дыхательной мышцы, которая разделяет грудную и брюшную полости.

III стадия:

Поражены 2 и более группы лимфатических узлов или органов лимфатической системы, которые находятся по разные стороны от диафрагмы.

IV стадия:

Лимфома распространилась на другие органы, которые не относятся к лимфатической системе, например, на легкие, печень или костный мозг.

Помимо номера стадии, в диагнозе можно увидеть буквы. Вот что они обозначают: 

А — у ребенка нет В-симптомов.

В — у ребенка есть В-симптомы.

Е — опухоль вышла за пределы лимфоузла, но все еще может быть облучена вместе с узлом.

RS — стадия при рецидиве заболевания.

Выводы