Какие новые подходы есть в хирургическом лечении?
Стереотаксическая лучевая терапия (то есть точечное воздействие высокими дозами облучения — может заменить радикальную операцию у пациентов с ранними стадиями немелкоклеточного рака легких. Изначально этот метод применялся у пациентов, которые не могли перенести операцию из-за сопутствующих заболеваний. Когда сравнили результаты, обнаружилось, что по эффективности стереотаксическая лучевая терапия не уступает операции. Получается, можно рекомендовать ее как альтернативу операции пациентам с ранними стадиями рака легких.
Подробнее о лучевой терапии в лечении рака легких можно прочитать здесь.
Какие новые подходы есть в лекарственном лечении?
Таргетная терапия при раке легких позволила улучшить выживаемость пациентов.
Поиск новых мишеней для лекарств продолжается постоянно. Подробнее о лекарственных препаратах, которые уже проходят клинические испытания, читайте ниже.
Информация актуальна на декабрь 2021
1. Лекарства, нацеленные на мутацию экзона (участка гена) 20 EGFR.
У большинства пациентов с мутацией EGFR изменения в гене находятся в участке гена (экзоне) под номером 19. Но у некоторых пациентов «поломан» другой участок гена — 20 экзон.
Эти препараты были одобрены для применения:
2. Препараты, направленные против мутации KRAS G12C.
KRAS G12C часто встречается у пациентов с немелкоклеточным раком легких. Для борьбы с этой мутацией был одобрен препарат соторасиб.
3. Препараты, воздействующие на мутацию NTRK. Эта мутация встречается у пациентов с раком легких редко (приблизительно в 1% случаев). Для нее одобрены такие препараты:
4. Препараты, нацеленные на мутацию МЕТ.
Это генетическая мутация, обнаруживаемая более чем в 3% случаев немелкоклеточного рака легких. Для нее одобрены такие лекарства:
5. Мутация в гене RET.
У 2% пациентов с немелкоклеточным раком легких встречается мутация в гене RET.
К одобренным для нее лекарствам относятся:
- Пралсетиниб
- Сельперкатиниб
Что такое клинические исследования?
Клинические исследования (КИ) в онкологии — это испытания новых методов лечения. КИ проводятся по строгому протоколу, который соответствует международным стандартам GCP.
Подробнее о клинических исследованиях и о том, как пациенту к ним присоединиться, можно прочитать здесь.
Что еще почитать?