Поддержите создание крупнейшего раздела на «Онко Вики» — об опухолях головы и шеи
ПоддержатьК отсроченным осложнениям, возникающим после операции на легких (лобэктомия, пульмонэктомия), относятся:
Кровеносные сосуды организма — замкнутое пространство с ограниченным объемом. Иными словами, кровь будет занимать в сосудах столько места, сколько найдет.
В легких сосудов очень много. При удалении органа количество легочных сосудов и их суммарная площадь уменьшаются. Это значит, что тот же объем крови, что был до операции, вынужден помещаться в оставшихся сосудах. Это неизбежно приводит к повышению давления на сосуды, увеличению нагрузки на правые камеры сердца и постепенному развитию легочной и сердечной недостаточности.
Симптомы легочной гипертензии включают:
С легочной гипертензией после пульмонэктомии сталкиваются 4 пациента из 10. 3 из 10 столкнувшихся с гипертензией умирают через 18 месяцев.
При появлении вышеописанных жалоб рекомендуется обследование у пульмонолога.
Хронический болевой синдром, вызванный торакотомией (открытым оперативным вмешательством) и сохраняющийся длительное время, характеризуется комплексом ощущений: постоянная боль в грудной клетке, дискомфорт при дыхании, жжение и/или боль при движении.
До семидесяти пациентов из ста испытывают боль в месте операции в течение двух месяцев. Четыре пациента из десяти живут с этой болью больше года, а у каждого двадцатого пациента, перенесшего торакотомию, боль сохраняется даже спустя длительное время.
Причиной появления болевого синдрома является повреждение нервных волокон, залегающих в толще тканей грудной клетки. Во время операции они неизбежно повреждаются, что и порождает дискомфортные ощущения.
Что с этим делать? При сохранении боли больше 6 месяцев рекомендуется обратиться к врачу-реабилитологу для консультации и противоболевого лечения.
После лобэктомии (операции по удалению доли легкого) оставшаяся легочная ткань пытается «заменить» недостающую часть органа. Она начинает расширяться и работать интенсивнее. Может потребоваться от 6 до 12 месяцев для восстановления нормального функционирования легких.
Но в некоторых случаях этого недостаточно, особенно при удалении всего легкого, и после операции неизбежно возникает ухудшение работы органа. Это происходит как при открытых хирургических вмешательствах, так и при торакоскопических операциях.
У пациентов, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, а также у тех, кто получает послеоперационную химиотерапию, в большинстве случаев полного восстановления функции легких через 12 месяцев не происходит.
Ухудшение функции легких проявляется:
Восстановление после операции и борьба с долгосрочными осложнениями осуществляются с помощью мероприятий в рамках медицинской реабилитации. В большинстве случаев необходима консультация врача-пульмонолога.
Наши статьи написаны с учетом принципов доказательной медицины. При подготовке материалов мы обращаемся за консультациями к практикующим врачам и ссылаемся на авторитетные источники. Однако все наши тексты носят рекомендательный характер и не заменяют визит к специалисту.