Что можно, а что нельзя после рака желудка?

Есть ли запреты после лечения?

После лечения рака желудка строгих запретов не существует. Есть рекомендации, придерживаясь которых можно поддерживать свое здоровье и со временем вернуться к обычному образу жизни. 

К сожалению, нет достоверных данных о факторах, снижающих вероятность рецидива заболевания. Однако можно соблюдать общие принципы, снижающие риск возникновения рака: диета, богатая фруктами и овощами, активный образ жизни с поддержанием нормального веса, отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками.

Нужны ли ограничения в диете?

Каких-либо строгих ограничений в диете нет. Они могут появиться у самого пациента из-за изменения вкусовых ощущений и обоняния после химиотерапии. Хирургическое лечение рака желудка может вызвать дискомфорт после приема пищи. Эту проблему можно решить коррекцией разового объема и частоты приемов пищи.

Нередко у пациентов наблюдается отвращение к мясу. Следствием недостатка мяса в рационе может стать дефицит железа с последующим развитием анемии. Кроме того, после хирургического лечения рака желудка (резекция, гастрэктомия) снижается абсорбция железа — это одна из причин развития анемии. Поэтому необходимо периодически сдавать анализ крови для выявления анемии и своевременного начала лечения.

В целом рекомендуется по возможности придерживаться сбалансированного питания, не злоупотреблять продуктами с высоким содержанием быстроусвояемых углеводов (сладкое, мучное), жиров и соли. Данные рекомендации распространяются на всех, а не только на пациентов, столкнувшихся с онкологическим диагнозом.

Для составления подходящей диеты с учетом индивидуальных особенностей можно обратиться к нутрициологу или диетологу.

Нужно ли ограничивать себя в образе жизни?

Когда все ограничения, связанные с подготовкой к лечению, диагностическими манипуляциями, ранним послеоперационным периодом и восстановлением, закончены, можно постепенно возвращаться к привычной деятельности. 

Регулярные физические нагрузки увеличивают продолжительность жизни после постановки диагноза, улучшают процесс пищеварения, поддерживают мышцы в тонусе, нормализуют сон и эмоциональный фон. Физическая активность полезна всем без исключения, и тем более пациентам, прошедшим противоопухолевое лечение. Важно помнить, что наравне с физической активностью необходим и полноценный отдых.

Перед началом занятий лучше проконсультироваться с лечащим врачом о наличии медицинских противопоказаний. Он может порекомендовать начать заниматься спортом под контролем специалиста — врача-реабилитолога. 

Что касается вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, конечно, лучше от них избавиться или свести к минимуму. Употребление алкоголя в небольших количествах не является противопоказанием для перенесшего лечение по поводу рака. И все же как таковой нормы или безопасной дозы потребления алкоголя не существует, от него желательно полностью отказаться. Табакокурение и злоупотребление алкоголем — причина развития многих заболеваний, снижающих качество жизни.  

После окончания лечения пациенты нередко сталкиваются с тревожностью и страхом возвращения заболевания. Не стоит игнорировать эти эмоции, так как они могут негативно влиять на самочувствие и взаимоотношения с близкими. В этом случае полезно обратиться к психологу. Подробнее о психологической поддержке людей, болеющих раком, читайте здесь. 

Что способствует рецидиву?

Риск рецидива в первую очередь зависит от стадии заболевания, гистологических характеристик опухоли и объема проведенного лечения. 

Нет четких данных, что какие-либо особенности питания и образа жизни могут способствовать рецидиву рака желудка.

Выводы

• Строгих запретов после окончания лечения рака желудка нет.
• По возможности следует придерживаться сбалансированной диеты с высоким содержанием овощей и фруктов.
• Физическая активность способствует возвращению к привычной жизни.
• От вредных привычек лучше избавиться или минимизировать, тем самым параллельно снизив риск развития других заболеваний.
• Достоверных данных о факторах, влияющих на риск рецидива, помимо стадии, гистологического типа и проведенного лечения, на данный момент нет.

Что еще почитать?

• Физическая нагрузка для пациентов во время и после лечения рака (на русском языке). 
• Забота о себе после лечения рака (на английском языке).
• Рекомендации по лечению табакозависимости для пациентов и членов их семей (на русском языке).