Какие методы диагностики рака предстательной железы существуют?

Методы диагностики рака предстательной железы можно разделить на две группы:

  • неинвазивные — без повреждения кожи или слизистых оболочек;
  • инвазивные — с проникновением сквозь кожу или слизистые.

К инвазивным методам относится трансректальное ультразвуковое предстательной железы с биопсией. Врач берет образец ткани предстательной железы через стенку прямой кишки, чтобы точно взять именно из опухоли, использует УЗИ-навигацию.

Биопсия под контролем УЗ-датчика

 

К неинвазивным методам относятся следующие исследования:

УЗИ предстательной железы

В какой последовательности проводятся исследования?

Биопсия — золотой стандарт диагностики любого онкологического заболевания.

Подозрение на рак предстательной железы обычно возникает на основании жалоб пациента или в результате прохождения скрининга. Если у пациента есть жалобы, обычно берется анализ крови на уровень ПСА. В зависимости от уровня ПСА принимается решение о необходимости:

  • трансректального УЗИ или МРТ малого таза,
  • биопсии.

Далее при наличии показаний выполняются дополнительные исследования:

  • КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастированием,
  • сцинтиграфия.

Не существует универсального и единственного метода диагностики рака предстательной железы. Постановка диагноза включает комплекс дополняющих друг друга исследований. Выбор конкретных методов диктуют особенности пациента. Существуют опухоли, из которых технически сложно взять биопсию через прямую кишку, и пациенты с противопоказаниями к трансректальному исследованию. КТ органов грудной клетки и брюшной полости также назначается не всем, а только пациентам с промежуточной, высокой или очень высокой группой риска. Что лучше для пациента: сделать МРТ или УЗИ, нужно ли назначать КТ или сцинтиграфию, решается в зависимости от конкретного клинического случая.

Список использованной литературы:

  1. NCCN рак предстательной железы ранние стадии для пациентов.
  2. NCCN prostate cancer
  3. UpToDate для пациентов

Юлия Тютрина

Ординатор-онколог, резидент Высшей школы онкологии

Пройдите короткий тест, получите рекомендации и график обследований.
пройти тест
Если у вас останутся вопросы — обратитесь к эксперту.
Оставить заявку

Помочь фонду «Не напрасно» прямо сейчас

Все собранные средства идут на оплату экспертов, задействованных в консультациях, и на работу сервиса. Поддерживая системные проекты — образование талантливых врачей, просвещение широкой аудитории, внедрение технологий скрининга рака, — вы можете внести вклад в спасение сотен и тысяч людей в России и обеспечить помощь себе и своим близким, если в ней возникнет необходимость.