Как часто рак печени диагностируют в мире?
В мире рак печени занимает высокие позиции по заболеваемости (количеству новых случаев) и смертности (по данным GLOBOCAN за 2020 год). На рак печени пришлось 4,7% от всех случаев онкологических заболеваний, диагностированных в 2020 году, и 8,3% всех смертей от онкологических заболеваний.
При этом число новых случаев и показатели смертности значительно отличаются в разных регионах планеты. Наибольшие цифры характерны для Восточной Азии (Монголия, Китай) и Северной Африки (Египет, Судан), а наименьшие — для Центральной и Восточной Европы (Польша, Украина, Беларусь). Это связано с разной распространенностью как факторов риска рака печени (вирусы гепатита В и С, афлатоксин, употребление алкоголя и курение табака, ожирение, неалкогольная жировая болезнь печени, цирроз печени и др.), так и мер, принимаемых для профилактики (вакцинация против вируса гепатита В, лечение гепатитов В и С, тщательный контроль донорской крови и др.).
Во всем мире рак печени встречается почти в 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Среди мужчин в 2020 году было зарегистрировано 632 320 новых случаев (4 место среди всех опухолей за исключением немеланомного рака кожи), среди женщин было выявлено 273 357 новых случаев (10 место). В относительных цифрах это 14,1 новый случай на 100 000 мужчин и 5,2 новых случая на 100 000 женщин.
Смертность от рака печени остается значительной и почти достигает цифр заболеваемости. За 2020 год смертность составила 577 522 случаев среди мужчин (12,9 на 100 000) — 2 место среди всех новообразований за исключением немеланомного рака кожи. Среди женщин во всем мире показатель смертности составил 252,658 смертей (4,8 на 100 000 человек, 6 место среди смертей от онкологический заболеваний).
Как часто рак печени диагностируют в России?
В России рак печени встречается гораздо реже, чем в мире, и не входит даже в десятку наиболее распространенных видов опухолей. В первую очередь это связано с тем, что согласно Российскому Национальному календарю вакцинации все новорожденные дети получают прививку против гепатита В в первые дни жизни. Также в России уже долгое время доступно лечение хронических гепатитов В и С и проводится тщательный контроль доноров и препаратов крови. Все эти меры значительно снижают риск распространения вирусов гепатита и развития рака печени на их фоне.
По данным Ассоциации Онкологов России, в 2021 году диагноз рак печени был установлен у 5,576 мужчин (2,1% от всех выявленных новообразований и 14 место среди прочих онкологических диагнозов) и у 3,782 женщин (1,2% и 16 место). Самая высокая заболеваемость раком печени наблюдалась в возрастной группе 65-69 лет для мужчин (1,047 случаев) и в группе 70-74 лет для женщин (666 случаев).
В России вероятность развития рака печени в течение жизни выше у мужчин и составляет 0,66% против 0,24% у женщин. Это значит, что среди 1000 российских мужчин рак печени может возникнуть примерно у 7, а среди 1000 женщин — у 2.
По уровню смертности рак печени занимает 9 место у мужчин — 4,3% от всех смертей, связанных с раковыми опухолями, или 6,382 случая. Среди женщин это показатель составляет 3,5% или 4,527 случаев и 11 место в структуре онкологической смертности. Средний возраст умерших пациентов в 2021 году составил 65 лет для мужчин и 72 года для женщин.
Выводы
- Рак печени занимает высокие позиции по заболеваемости и смертности в мире, однако эти показатели сильно отличаются в разных странах и регионах.
- Наиболее низкая заболеваемость и смертность от рака печени характерны для Центральной и Восточной Европы, в том числе для России.
- В России в структуре заболеваемости рак печени занимает 14 место у мужчин и 16 место у женщин, а в структуре смертности — 9 и 11 места, соответственно.