Какие симптомы должны насторожить?
Изначально возникающие симптомы не являются специфическими, то есть указывающими именно на рак легкого. Чаще всего эти признаки могут соответствовать разным клиническим ситуациям и заболеваниям. Однако необходимо быть внимательным к своему состоянию (или состоянию близкого человека), так как чем раньше злокачественное заболевание будет подтверждено, тем раньше начнется лечение и тем эффективнее оно будет.
Особое внимание стоит обратить на:
- длительный кашель;
- изменение в характере кашля: если раньше он был безболезненным, то теперь человек испытывает боль или кашель начал звучать иначе;
- появление одышки при ранее легко переносимой физической нагрузке;
- откашливание мокроты с прожилками крови (кровохарканье);
- появившаяся и не проходящая боль в груди;
- возникшая охриплость голоса;
- отечность и покраснение лица, шеи, верхних конечностей, выступание вен на этих участках тела;
- потеря аппетита;
- постоянное чувство усталости;
- снижение веса, несмотря на стандартный режим и объем питания.
До определенного этапа рак легкого может протекать и бессимптомно. Однако при увеличении размеров опухоли или появлении метастазов заболевание может проявить себя вышеперечисленными признаками или их более выраженной формой. В частности, заболевание может распространиться на лимфатические узлы, в кости, надпочечники, мозг, печень, другие части легкого или в другое легкое. В зависимости от органа поражения симптомы распространенного заболевания могут включать:
- увеличение лимфатических узлов (их можно самостоятельно обнаружить в области шеи или подмышек);
- головные боли, сонливость, растерянность;
- дискомфорт и боль в правой части живота;
- пожелтение кожи; боли в костях; слабость в ногах;
- онемение;
- неконтролируемое мочеиспускание или дефекацию.
Некоторые виды рака легких могут вызывать так называемые «паранеопластические эффекты», то есть эффекты, которые не связаны с прямым прорастанием опухоли в соседние органы или метастазированием. В развитии этих симптомов играют роль гормональные и метаболические механизмы. Паранеопластические синдромы возникают примерно в 10% случаев рака легкого.
Не стоит игнорировать такие проявления, как:
- тошнота и рвота;
- жажда, повышенное потребление жидкости;
- судороги;
- слабость в мышцах;
Можно заметить, что спектр проявлений рака легкого достаточно широк. Поэтому дифференцировать диагноз необходимо под контролем опытного специалиста.
Есть ли способы обнаружить рак как можно раньше?
Для выявления онкологического заболевания до появления симптомов существует скрининг. Он показан пациентам с факторами высокого риска. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
В случае появления симптомов и обращения за медицинской помощью врач назначит рентгенографию или компьютерную томографию, чтобы иметь представление о состоянии легких. При обнаружении подозрительных очагов потребуется подтверждение их злокачественной природы.
Что еще почитать?
- Suspected cancer: recognition and referral. National Institute for Health and Care Excellence (NICE), June 2015
- UpToDate: Clinical manifestations of lung cancer, May 2021
- Cancer Principles and Practices of Oncology (11th Edition) тV.T Devita, T.S Lawrence and S.A Rosenberg, Wolters Kluwer, 2019
- Anwar A, Jafri F, Ashraf S, Jafri MA, Fanucchi M. Paraneoplastic syndromes in lung cancer and their management. Ann Transl Med 2019;7(15):359. doi: 10.21037/ atm.2019.04.86
